王女士今年60歲，

有件令她尷尬難言的事：

感覺“下面有東西脫出來”！

睡覺后還可自行縮回去！

這是怎么回事？

1尷尬的難言之隱

王女士家在漳州市龍海區(qū)，退休后日日在家?guī)O子，空余時間會到周邊公園走走或小區(qū)門口跳跳廣場舞，每天享受著天倫之樂，過著充實而幸福的日子。

但近年來有一件令她尷尬的事：路走遠了或跳舞的時候總感覺“下面有腫物脫出來”，晚上睡覺休息后腫物可自行縮回去？！

春節(jié)期間，因走動多了，腫物脫出更為明顯，甚至休息后腫物也不能回縮，行走不便，有時還有摩擦出血。為此王女士甚是擔憂，頗感焦慮。于是春節(jié)假期后便來到正興醫(yī)院婦科門診，找到了張惠嬌主任。

2針對性設計術式

張惠嬌主任詳細詢問了王女士病情，通過婦科檢查，結(jié)合盆腔四維彩超檢查，發(fā)現(xiàn)王女士除了嚴重子宮脫垂外，右側(cè)卵巢有一腫瘤約7cm，考慮中盆腔脫垂III度伴有宮頸延長，陰道前后壁膨出II度，同時合并卵巢良性腫瘤可能（畸胎瘤）。

王女士住院后，張惠嬌主任為她完善了術前相關檢查，做好全面評估，并為她設計了一個合理的新術式，既能切除卵巢腫瘤，又可以解決子宮脫垂問題，手術方案為：腹腔鏡下全子宮切除+雙附件切除+陰道頂端雙髂恥韌帶懸吊術。

在充分做好術前準備后，于2023年2月14日，在氣靜復合麻醉下，張惠嬌主任帶領婦科手術團隊為王女士實施手術！

術中，張惠嬌主任切除右側(cè)卵巢腫瘤，送快速冰凍病理切片檢查，結(jié)果回報為卵巢畸胎瘤（良性）。

接著，切除子宮及左側(cè)附件，切除子宮前先游離下推陰道前后壁2-3cm為后面懸吊網(wǎng)片做準備，解剖游離雙側(cè)髂恥韌帶，暴露髂外血管及閉孔神經(jīng)避免損傷，將自裁網(wǎng)片通過每側(cè)各兩針間斷縫合固定至兩側(cè)髂恥韌帶，將陰道頂端抬高至預期的無張力位置，同時縫合2~4針將網(wǎng)片間斷縫合固定至陰道前后壁，確保陰道頂端C點在-7以上。手術順利完成！

術后，王女士如期康復出院！她對這次住院手術很滿意，出院時激動地握住張惠嬌主任的手說：“我選擇到正興醫(yī)院來真是太正確了！婦科團隊的技術很棒！服務態(tài)度又好！感謝你們的精心治療和細心護理，解除了我的‘煩心事’！”

張惠嬌主任 溫馨提示：

子宮脫垂是常見女性疾病，日常防護不可忽視。若發(fā)現(xiàn)子宮脫垂，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，選擇合適的方法進行治療，如此才能早日回歸舒適生活。

正興醫(yī)院婦科團隊不斷更新治療理念，根據(jù)不同患者具體病情及需求制定個體化的治療方案，以精湛的技術為女性健康保駕護航！腹腔鏡雙側(cè)髂恥韌帶懸吊術是我院近期開展的治療子宮脫垂新術式，手術創(chuàng)傷小，療效好，贏得廣大患者的高度好評！

子宮脫垂

 子宮脫垂治療手段有盆底康復治療、子宮托及手術治療。子宮脫垂的手術方式多樣化，我院目前開展的手術有：傳統(tǒng)的陰式子宮切除+前后壁修補術、宋氏新陰式盆底器官脫垂修復術、陰道半封閉術、腹腔鏡陰道骶前固定術、腹腔鏡骶韌帶高位懸吊術等。

子宮脫垂預防方式：

①避免重體力勞動；

②避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作；

③保持大小便通暢；

④及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾??；

⑤適當進行身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。

腹腔鏡髂恥韌帶懸吊術

腹腔鏡髂恥韌帶懸吊術是2007年由Banerjee率先提出的一種新的治療中盆腔缺陷的手術方法，此術式應用補片將頂端（穹隆或?qū)m頸）結(jié)構固定于雙側(cè)髂髂韌帶的外側(cè)部分，模擬子宮圓韌帶對中盆腔起懸吊作用。可以切除或保留子宮，對于同時合并陰道前后壁脫垂的患者可能需要加行陰道前后壁修補術。

與骶前固定術相比，該術式操作相對簡單，副作用少，在我國近年來被視為中盆腔缺陷修復的最佳手術方式,為患者提供了一個新的選擇。

正興醫(yī)院婦科

在賴院長的卓越領導下，張惠嬌主任帶領全體婦科醫(yī)護人員，以病人為中心，規(guī)范各項診療操作，進一步打造婦科品牌項目，為廣大婦科患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護理服務。

△婦科團隊

△張惠嬌 正興醫(yī)院副院長 婦科主任

副教授，碩士生導師；

原漳州市醫(yī)院婦科主任醫(yī)師；

福建省預防醫(yī)學會盆底功能障礙防控專業(yè)委員會常委；

福建省醫(yī)學會婦科腫瘤學分會委員；

福建省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專委會委員；

漳州市婦產(chǎn)科分會副主任委員；

漳州市抗癌協(xié)會委員。